Mit diesem Allergie-Screening-Fragebogen können Sie selbst testen, ob bei Ihnen möglicherweise eine allergische Atemwegserkrankung vorliegt. Dieser Fragebogen ist ein Selbsttest, er kann die fachärztliche Allergiediagnostik oder den Arztbesuch nicht ersetzen.

Nehmen Sie sich bitte kurz Zeit, um die folgenden Fragen zu beantworten. Klicken Sie anschließend auf "Ergebnis berechnen" um Ihre persönliche Auswertung zu erhalten. Damit haben Sie einen ersten Schritt getan, um eine eventuell vorliegende allergische Erkrankung wie Heuschnupfen festzustellen. Bitte beachten Sie dort ggf. weitere Empfehlungen.

1	Wie oft leiden Sie im Laufe eines Jahres unter folgenden Beschwerden?	nie /ab und zu	oft / sehr oft
	Nasenjucken
	Niesreiz/Niesanfälle
	Laufende Nase/Fließschnupfen
	Verstopfte Nase
	Juckende, brennende, gerötetet Augen

2	Sind diese Beschwerden besonders häufig oder stark…	Nein	Ja
	…im Frühling oder Sommer?
	…wenn Sie in der Nähe von Wiesen, Feldern oder Bäumen sind?
	…wenn Sie in der Nähe von Tieren sind? (Katzen, Hunde, Pferde usw.)
	…in der Nacht, wenn Sie in Ihrem Bett liegen?
	…in Räumen mit Teppichen oder Teppichböden?
	…wenn Sie bestimmte Nahrungsmittel essen?

3	Wenn Sie diese Beschwerden haben, wie krank fühlen Sie sich dann an diesem Tag?
	Stufen Sie bitte die Stärke Ihres Krankheitsgefühls ein, indem Sie die entsprechenden Zahl auf der Skala anklicken.
	gar kein Krankheitsgefühl sehr starkes Krankheitsgefühl 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10